Les interventions sont sélectionnées pour chacune des cibles que sont la mère, le nouveau né et le jeune enfant, par niveau d’offre de services de soins que sont le niveau ménage /communautaire, le niveau des structures périphériques de santé et vers les populations ainsi que le niveau des structures sanitaires de référence.
Il a été tenu compte de leur évidence scientifique c’est à dire leur efficacité prouvée, leur coût abordable et leur impact sur la mortalité infanto juvénile.
Le regroupement de ces interventions en paquet de base et en paquet complet par niveau d’offres des services de soins a été guidé par le souci de maintenir l’harmonie déjà existante concernant la manière de regrouper les interventions essentielles en paquets.
C’est le cas de la stratégie nationale des soins obstétricaux et néonatals d’urgence qui comporte deux paquets d’interventions à savoir les SONUB et les SONUC.
Le paquet de base regroupe les interventions essentielles, simples et relativement faciles à mettre en oeuvre à l’échelle nationale à court terme, c’est à dire dans des délais relativement courts (2 ans au maximum).
Le paquet complet comporte en plus des interventions du paquet de base, un certain nombre de nouvelles interventions essentielles, relativement plus complexes et nécessitant des délais plus longs pour leur mise en oeuvre à l’échelle nationale.
Commentaires Il est intéressant de constater que l’extension du paquet de base (PB) sera achevée dans près de 50% des Moughataa (26 sur les 53 que compte le pays) à la fin de l’an 2 de la mise en oeuvre de la stratégie .En d’autres termes, 95 % de la population cible seront couverts par la totalité des interventions du paquet de base d’ici au 31
décembre 2010. Pour ce faire, il suffira seulement de renforcer et de consolider les acquis dans ces Moughataa où la plupart des interventions essentielles sont déjà mises en oeuvre.
En revanche il faudra déployer beaucoup plus d’efforts pour assurer la couverture des populations cibles en interventions du paquet complet. En effet, c’est pratiquement au cours de la cinquième et dernière année du plan de passage à l’échelle nationale, que plus de 50 % des Moughataa (28 sur les 53 que compte le pays) devront achever la couverture de toutes les populations cibles par l’ensemble des interventions du paquet complet.
Une série d’indicateurs identifiés et la détermination de la base des données permettront un suivi des performances réalisées au niveau de chaque Moughataa. Par ailleurs des études et enquêtes sur la survie de l’enfant régulièrement conduites comme celles du statu nutritionnel des enfants serviront de base pour renseigner des indicateurs dont la période requise est annuelle ou biannuelle.
Des recherches opérationnelles et études spécifiques pour certaines thématiques (communication pour le changement de comportement par exemple) de la stratégie pourront être envisagées.